Nefrologie

Nefrologie este o ramura a medicinei interne si se ocupa cu studiul functiei rinichilor si a bolilor de rinichi.


Câteva cuvinte

Nefrologia trateaza patologia renala non-chirurgicala, pre si post-chirurgicala, precum si afectarea renala din boli sistemice : diabet zaharat, hipertensiune arteriala (HTA), vasculite, colagenoze.

Consultatia de specialitate, completata de ecografie renala, examenul sumar de urina si investigatii sanguine specifice in unele cazuri (produsi de retentie azotata, probe de inflamatie, etc.) diagnosticheaza si stabileste tratamentul specific pentru afectiuni foarte frecvente in practica medicala : infectii urinare, litiaza renala, guta, insuficienta renala, boli chistice ale rinichiului, glomerulonefrite, tumori renale.

Diagnostic

Ca și in cazul celorlalte specialități medicale, informațiile importante în privința semnelor și simptomelor bolii sunt adunate în cursul anamnezei (discuția medicului cu pacientul, consemnată în foaia de observație) și al examenului fizic.

Testele de laborator specifice nefrologiei sunt aproape întotdeauna ghidate spre: uree, creatinină, electroliți și sumarul de urină, acestea fiind adeseori baza formării unui diagnostic.

Pot fi cerute mai multe teste specifice pentru a descoperi diverse boli sistemice ce pot afecta rinichii ca de exemplu: hepatita B (AgHBs, anti-HBs, anti-HBc), hepatita C (anti-HCV), lupus eritematos sistemic (anticorpi antinucleari, anti ADN-DC, anti-SM, APL), paraproteinemii ca amiloidoza (amiloidul seric A) sau mielomul multiplu (Ig monoclonale) si diverse alte afecțiuni sistemice ce pot conduce la insuficiență renală.

Colectarea urinii pacientului pe parcursul a 24 de ore poate oferi informații prețioase în privința capacității de filtrare a rinichiului și a cantității de proteine pierdute. Actualmente această practică (colectarea urinii din 24 de ore) tinde să fie abandonată datorită erorilor la care este predispusă, ea fiind înlocuită cu succes de calcularea raportului proteinurie/creatininuriece se corelează foarte bine cu excreția urinară din 24 de ore.




Dr. Gheorghe Bozdog



Dr. Dorina Paulescu

Medic Specialist Nefrologie


Dr. Sebastian Marincas

Medic Specialist Nefrologie


Clinica Jose Silva

Citește și despre:


  • Ce tratează medicul Nefrolog
  • Ce face medicul Nefrolog
  • Terapie

Medicul-nefrolog tratează următoarele boli:

  • glomerulonefrită (insuficienţă renală glomerular );
  • nefrită (grup de boli inflamatorii ale rinichilor);
  • insuficienţă renală cronică
  • hipertensiune cu insuficienţă renală;
  • urolitiaza
  • pielonefrita (procese de infecţie inflamatoare care afectează sistemul pyelocaliceal şi parenchimul renal);
  • amiloidoza renală (o afecţiune metabolică, care rezultă că în ţesut se formează o substanţă- amiloid, afectînd organele);
  • boli ale rinichilor în urma medicamentelor

De obicei, nefrologii nu se ocupă cu bolile, care necesită intervenţie chirurgicală, de exemplu:

  • umflarea rinichilor;
  • pietre mari;
  • anomalie structurii sau poziţiei a rinichilor;
  • tuberculoza renală.

În aceste cazuri, pacientul este îndreptat la medicul-urolog.

Consultanţa pacientului la nefrolog constă în ceea că, medicul ascultă plîngerile, întreabă despre stilul de viaţă, predispoziţie genetică, efectuează o examinare generală.

Pentru un diagnostic exact pot fi atribuite următoarele analize de laborator:

  • Testele care  ajută la determinarea  nivelului de creatinină, calciu, fosfat
  • Analiza proteinei C-reactive
  • Analize biochimice de sânge şi urină pentru a determina viteza de sedimentare a hematiilor

După revizuirea analizei de date, nefrologul poate indica o serie de examinări suplimentare:

  • Ecografie a rinichilor şi organelor abdominale;
  • Angiografie (examinare radiografică specială);
  • Biopsie renală
  • Tomografie computerizată a rinichilor
  • Scintigrafie (examinare radionuclidă)
  • Tomografie prin rezonanţa magnetică a rinichilor

Tratamentul se efectuează în două etape:

  • Tratamentul specific al unei anumite boli
  • Tratament nefroprotector, universal pentru toate bolile de rinichi.

Tratamentul medicamentos al nefropatiilor este complex, atunci cand se poate etiologic cu scop curativ, alteori cu scop paliativ, simptomatic, el incluzând numeroase medicamente: antibiotice, antihipertensive, steroizi, imunosupresoare, anticorpi monoclonali, hormoni, vitamine, electroliți, etc.

Atunci când boala cronică de rinchi ajunge la stadiul uremic sau când apar diferite urgențe amenințătoare de viață (hiperkaliemie, acidoză, tamponadă cardiacă, etc) se impune instalarea dializei (de tip hemodializă sau dializă peritoneală). În funcție de necesități există și alte tehnici de epurare extracorporeală: hemofiltrarea, plasmafereza, dializa hepatică.

Ca ultim tratament, dar deseori singurul curativ, este transplantul renal.

Atât pacienții dializați cât și cei transplantați renal intră sub stricta observație și îngrijire a medicului nefrolog.

PROMO
PREȚURI NEFROLOGIE

Alege unul sau mai multe servicii de mai jos si contactează-ne!
  • CONSULT DE SPECIALITATE140 RON
  • CONTROL80 RON
  • ECOGRAFIE130 RON
  • EKG CU INTERPRETARE50 RON
  • HOLTER TA/24 ORE180 RON
  • PACHET 1: CONSULT+ECOGRAFIE220 RON
  • REFERAT MEDICAL100 RON
  • SPIROMETRIE50 RON



Câteva cuvinte


Clinica Jose Silva este un model de seriozitate si de profesionalism, nu numai datorita perfomantelor medicilor care lucreaza ci si datorita atentiei cu care acestia isi tratateaza fiecare pacient in parte.

Website designed by SIV Media




Subscribe


Înscrieți-vă la newsletter pentru a primi toate noutățile și reducerile Clinicii Jose Silva



© 2019 Clinica Jose Silva | Toate drepturile rezervate.

Call Now Button